Ako diagnostikovať rakovinu pankreasu: 14 krokov

Rakovina pankreasu je ochorenie spôsobené malígnymi rakovinovými bunkami, ktoré sú vytvorené v tkanivách pankreasu. Pancreas sa nachádza pred chrbticou, hightruje tráviacich enzýmov a tiež produkuje a distribuuje inzulín v krvnom systéme, ktorý vám umožní nastaviť hladinu cukru v tele. Rakovina pankreasu je sprevádzaná rôznymi nešpecifickými príznakmi a často sa deteguje počas analýz a testov, ktoré sú predpísané na identifikáciu príčiny týchto symptómov. Tento druh rakoviny je agresívny a rýchlo sa šíri, takže je dôležité ju diagnostikovať v skorých štádiách, keď môže pomôcť prevádzku a spôsoby liečby, ako je žiarenie a chemická terapia.

Kroky

jeden. Venujte pozornosť nešpecifickým zdravotným problémom. Rakovina pankreasu je ťažké diagnostikovať, takže je to veľmi dôležité nie Ignorovať súbor opakujúcich sa chronických a nepríjemných (nepríjemných) symptómov:

bolesť v bruchu a / alebo späť;
nevoľnosť / trávovacie problémy;
strata chuti do jedla;
nevysvetliteľné chudnutie;
žltačka.

(Symptómy sú uvedené nižšie pred časťou "Tipy")

Obrázok s názvom reagovať, keď ste diagnostikovaný s rakovinou krok 4

2. Diagnóza nedávno prejaveného alebo dlhodobého diabetu cukru s dlhým typom je presvedčivým dôvodom na pravidelné prejsť tri analýzy na biomarkeroch, ktoré sa používajú na identifikáciu rakoviny pankreasu. Toto je krvný test na CA 19-9, ako aj modernejšie analýzy na Micrnank-196 a MicrNa-200. Čo je spojené? Pri štúdiu výsledkov týchto analýz sa zistilo, že drvivá väčšina pacientov, ktorí mali rakovinu pankreasu, tiež trpiaci cukrovkou. Kombinácia všetkých troch analýz umožnila výrazne zvýšiť pravdepodobnosť identifikácie rakoviny pankreasu.

Analýza na markeroch rakoviny by sa malo vykonať, ak máte alebo svojho lekára dôvod na podozrenie, že určité príznaky môžu byť spôsobené pankrepatickým rakovinou. Takéto analýzy však neumožňujú dať jednoznačnú diagnózu, pretože prítomnosť niektorých markerov môže byť spôsobená inými zdravotnými problémami.

Všimnite si, že neexistuje jednoduchá analýza alebo sada určitých príznakov, ktoré by boli ľahko rozpoznať alebo potvrdiť rakovinu pankreasu.

Časť 1 z 3:

Identifikujte skoré príznaky rakoviny pankreasu

jeden. Venujte pozornosť žltike. Jedným z prvých príznakov rakoviny pankreasu je žltačka, to znamená, že žltnutie kože, oka a sliznice v dôsledku vysokého obsahu bilirubínu v krvi. V rakovine pankreasu sú potrubia zablokované, podľa ktorého žlč vstúpi na črevo, pretože sa akumuluje v krvi, čo vedie k žltnutiu kože a očí. Okrem toho, s žltačkou rozjasní stoličku, stmavnú moču a kože svrbenie. Skontrolujte svoju pokožku a oči dobrým osvetlením v zrkadle a skontrolujte, či nie ste oneskorenie.

Jamunice je tiež sprevádzaná kožou svrbenie.
Lesklé očné proteíny (sklera).
Ak je žltnutie kože slabo viditeľné, na detekciu žltačky, lekár môže skontrolovať obsah žlče v moči alebo priradiť krvný test.

Obrázok s názvom Diagnostikovať rakovinu pankreasu Krok 2

2. Venujte pozornosť bolesti žalúdka. Jedným z prvých príznakov rakoviny pankreasu je rozptýlená bolesť a nový pocit v bruchu, hoci mnohí pacienti v skorých štádiách nemajú žiadnu bolesť. Pankreas sa nachádza medzi žalúdkom a chrbticou, takmer uprostred brucha. Vyrába hormóny, tráviace enzýmy a inzulín, ktorý kontroluje obsah cukru v krvi. Ak nová bolesť žalúdka neprechádza počas týždňa, poraďte sa s lekárom.

Malý alebo stredný nádor pankreasu je ťažké určiť palpáciou (hlboké riešenie), a táto metóda je prakticky zbytočná, pretože toto železo sa nachádza v hĺbkach brušnej dutiny a je obklopený inými vnútornými orgánmi. Okrem toho, rakovina pankreasu často spôsobuje edém pečene a / alebo žlčníka, ktorý je ľahšie detekovať počas palpácie, čo môže viesť k nesprávnej diagnóze cirhózy pečene alebo cholecystitídy.

Vzhľadom na zvýšenú citlivosť brucha, únavy a hnačke rakoviny pankreasu v počiatočných štádiách je možné miešať s infekciou alebo chorobami, ako je ulcerózna kolitída, Crohnova choroba alebo podráždený črevný syndróm.

Obrázok s názvom Diagnostikovať rakovinu pankreasu Krok 3

3. Venujte pozornosť únave a slabosti. Ďalšie skoré znamenie rakoviny pankreasu, rovnako ako väčšina ďalších foriem rakoviny, je zvýšená únava, pocit únavy a slabosti. Rakovina pankreasu často spôsobuje, že karcinóm pankreasu často spôsobuje nevysvetliteľnú únavu, čo vedie k strate túžby hrať šport alebo dokonca opustiť domov.

Obrázok s názvom Diagnostikovať rakovinu pankreasu Krok 4

4. Venujte pozornosť zvýšenému obsahu cukru (glukóza) v krvi. Jednou z hlavných funkcií pankreasu je produkcia inzulínového hormónu, ktorá je zodpovedná za dodávanie glukózy z krvi do bunkových buniek, kde sa používa ako zdroj energie. V prípade porušenia pankreasu vyvíja inzulínový inzulín, cukor zostáva v krvi a jeho koncentrácia sa tam zvyšuje. Príliš vysoká hladina glukózy v krvi spôsobuje letargiu, pocit únavy, nadmerný smäd, slabosť, hnačku, chudnutie a polyuria (zvýšené uvoľňovanie moču).

Poraďte sa s lekárom, ktorý môže určiť obsah cukru v krvi.

Ďalší jednoduchý spôsob, ako vedieť, či sa zvýši hladina cukru v krvi, je analýza moču. Ukáže, či telo je schopné kontrolovať hladinu cukru v krvi a hromadí sa v moči.

Obrázok s názvom Diagnostikujte rakovinu pankreasu Krok 5

päť. Venujte pozornosť chronickej hnačke alebo príliš ľahkej stoličke. Ďalším skorým znakom rakoviny pankreasu je chronická hnačka. To je spôsobené nadmerným množstvom glukagónu alebo cukru, ktorý nie je regulovaný v tele na chorobu. Ak má stolička neustále svetla šedú alebo takmer bielu farbu, oveľa ľahšie ako normálne, to označuje klastra žlče v tele.

Ďalším znakom, že pankreas nefunguje, pretože by mal a nevytvára (alebo nevykonáva) dostatočné množstvo plsteného enzýmu (žlč), je mastná stolička s nepríjemnejšou zápachou, ktorá zvyčajne pláva nad vodou.

6. Obráťte sa na svojho lekára, ak začnete testovať podobné príznaky. Dokonca aj jeden z nich sám o sebe môže byť skoré znamenie rakoviny pankreasu. Ak zažívate jeden alebo viac opísaných príznakov, okamžite sa zaregistrujte pre lekára.

Označte všetky príznaky, ktoré zažívate a ako môžete opísať svojho lekára.

Časť 2 z 3:

Lekárska diagnóza

jeden. Prenájom príslušných krvných testov. S najväčšou pravdepodobnosťou, s individuálnymi alebo všetkými uvádzanými symptómami, Váš lekár alebo onkológ (Cancer Specialist) vás vymenuje niekoľko krvných testov. Niektoré krvné testy umožňujú identifikovať rakovinu pankreasu a eliminovať iné možné príčiny pozorovaných príznakov. Takéto analýzy zahŕňajú klinický (nasadený) krvný test, funkčný pečeň, sérový bilirubín, funkčný test obličiek a hľadať rôzne značky nádorov.

Nádorové markery (onkomarcresters) sú látky, ktoré sa niekedy nachádzajú v krvi pacientov s rakovinou. Dvaja z nich sú dôkazom rakoviny pankreasu, ktoré sa nazýva CA 19-9 (sacharidový antigén 19-9) a rakovinový embryonálny antigén (rea).
Zvýšená hladina týchto nádorových markerov nerozpoznáva všetkých pacientov s rakovinou pankreasu. Okrem toho, ich úroveň môže byť z iných dôvodov zvýšená, takže to nie je jasné kritérium. Táto pomerne lacná a neinvazívna analýza však pomáha určiť, či ďalej preskúmať.
Často pomáha určiť obsah hormónov, ako je chromogramu A, C-peptid a serotonín, pretože u pacientov s rakovinou pankreasu sa často zvýši.

Obrázok s názvom Diagnostikovať rakovinu pankreasu Krok 10

2. Vyplňte všetky potrebné lekárske testy s vizualizáciou. Ak na základe príznakov opísaných vami a krvným testom, onkológ bude mať podozrenie, že máte rakovinu pankreasu, môže priradiť rôzne testy s vizualizáciou. Môže byť vypočítaná tomografia (CT) a / alebo magnetická rezonancia (MRI) brušnej dutiny, endosonicu pankreasu a retrográdnu cholangiopancratografiu (RHPG). Ak jeden alebo viac z týchto testov potvrdzuje ochorenie s rakovinou, budete predpísaný podrobnejší výskum, aby ste zistili, či je nádor distribuovaný - táto metodika sa nazýva definícia etapy rakoviny.

V endosonografii používa zariadenie, ktoré vám umožní získať obraz pankreasu z vnútra brušnej dutiny. Zároveň je endoskop zavedený do žalúdka cez pažerák.

V RHPG sa používa endoskop, cez ktorý sa farbenie látky vstrekuje do pankreasu. Potom sa vykonáva röntgenová snímka brušnej dutiny, na ktorej sú viditeľné gallways a iné časti pankreasu.

Obrázok s názvom Diagnostikovať rakovinu pankreasu Krok 11

3. Premýšľajte o biopsii, aby ste potvrdili diagnózu. Ak sa rôzne analýzy a testy indikujú rakovinu pankreasu, potom, aby plne potvrdili túto diagnózu a určili, ktoré bunky sú najviac ohromené, lekár predpíše biopsiu, pre ktorú sa uberie vzorka tkaniny pankreasu. Vzorka tkaniny pankreasu sa odoberá pod anestéziou, a to môže byť vykonané tromi spôsobmi: pomocou ihly, endoskopu alebo chirurgicky.

S perkatálnou biopsiou (to sa nazýva aj tenká hre aspiračná punkčná biopsia) cez kožu brucha, zavádza sa dlhá tenká dutá ihla, s ktorou sa z pankreasu odoberá malá vzorka tkaniny (nádory).

S endoskopickou biopsiou cez pažerák a žalúdok v tenkom čreve sa zavádza endoskop, s ktorým vzorka tkaniny je rezaná z pankreasu.

Chirurgická biopsia je najviac invazívna metóda, ktorá znamená rezanie brušnej dutiny. Laparoskop je vložený do rezu, s ktorým doktor má tkaninovú vzorku a skúma, aby sa zistili, či sa nádor rozšíril na susedné orgány.

Časť 3 z 3:

Zoznam príznakov

jeden. Dajte si pozor na slabé a nešpecifické príznaky a príznaky, ktoré môžu indikovať karcinómu pankreasu a niektoré iné choroby. Skoré príznaky môžu byť nejednoznačné, takže často nie sú spojené s pankreasom, kým sa choroba nevyvíja. Včasné príznaky zahŕňajú:

mierna bolesť brucha a / alebo späť;
nevoľnosť (bez zvracania);
Strata chuti do jedla (potravina sa stáva menej atraktívnym);
neočakávané významné chudnutie;
žltačka (ktorá je sprevádzaná kožou svrbením).

Obrázok s názvom jesť, keď máte dny a diabetes krok 19

2. V neskorších štádiách sa môžu pozorovať nasledujúce príznaky:

chronická bolesť;

Silná nevoľnosť;

Časté zvracanie;

Zlá stráviteľnosť potravín;

Problémy s hladinami glukózy v krvi, cukrovka (pretože pankreas pacienta je zle produkujú a upozorňuje na inzulín).

Obrázok s názvom Control Dibetes Krok 11

3. Všimnite si, že nie je ľahké predpovedať a určiť fázu rakoviny pankreasu. Nie je ľahké preskúmať oblasť brušnej dutiny za žalúdkom a v blízkosti tenkého čreva. Rozlišujú sa tieto stupne rakoviny pankreasu:

Nulová fáza: Ochorenie sa neuplatňuje. Rakovina ovplyvní jednu vrstvu alebo malú skupinu buniek v pankrease, ktoré ešte nie sú viditeľné pomocou vizualizačných metód alebo voľného oka.

Prvá etapa: Miestny rast. Rakovina je distribuovaná v pankrease, v stupni 1A, nádor je menší ako 2 centimetre v priemere a v stupni 1B je rozmery presiahnuť 2 centimetre.

Druhá etapa: Miestna distribúcia. Rakovina presahuje pankreasu alebo neďaleké lymfatické uzliny.

Tretia fáza: Distribúcia susedných orgánov. Nádor sa rozšíril do blízkych orgánov, napríklad prijal susedných veľkých krvných ciev alebo nervov (bude to možné len v prípade veľmi obmedzenej distribúcie), ako aj najbližšie lymfatické uzliny, ale metastázy vo vzdialených orgánoch ešte nie sú viditeľné.

Štvrtá etapa: potvrdená distribúcia na vzdialené orgány. Metastázy karcinómu pankreasu nájdené vo vzdialených orgánoch, ako je svetlo, pečeň, hrubé črevo a tak ďalej. Často v tomto štádiu rakoviny je neurorovateľná.

Tipy

V každom štádiu premýšľajte o liečbe pankreatickej rakoviny. Podľa dostupných informácií môže liečba pomôcť znížiť nádoru a / alebo spomaliť jeho distribúciu a zachrániť nádej na remisiu (hoci nie je známa pre účinnú liečivú alebo radiačnú terapiu, ktorá by sa úplne vyliečila z tohto ochorenia).
Rakovina pankreasu je častejšia u pacientov s diabetom, aj keď nie všetky diabetiky sú choré.
Rakovina pankreasu je častejšia u ľudí s indexom telesnej hmotnosti nad 30, ako aj fajčiarov, s zneužívaním alkoholu, čo spotrebuje veľký počet transgínov v dôsledku dlhodobej expozície toxických látok, s častým používaním údených a recyklovaných mäsových výrobkov .
Ak niektorý z vašich najbližších príbuzných mal pankreatickú rakovinu, je tu 5% pravdepodobnosť, že ich budete tiež chorý. Starostlivo sledujte možné príznaky a keď sa objavujú okamžite poradiť s lekárom.

Upozornenia

Tráviacich enzýmov sa môžu dostať z poškodenej rakoviny pankreasu do okolitých tkanín, spôsobujú zápal a poškodenie alebo zničiť. Preto je v neskorších štádiách rakovina pankreasu sprevádzaná silnou bolesťou. Okrem toho môžu byť rakovinové bunky distribuované (metastázou) na iné orgány a poškodiť ich.
Zastavte rast nádoru alebo jeho zníženie chemoterapiou a radiačnou terapiou alebo chirurgickým odstránením primárneho nádoru neznamenajú plnú liečbu. Rakovina pankreasu je veľmi agresívna. Zriedkavo (menej ako 10% prípadov) rast nádoru je schopný zastaviť chemoterapiu, radiačnú terapiu alebo kvôli imunite tela. Podľa Národného ústavu onkológie (USA), po dobu 1-5 rokov po chemoterapii, chirurgická prevádzka a radiačná terapia zomrieť 92,3% pacientov s rakovinou pankreasu. Je známe, že rakovinové bunky sa vzťahujú aj vtedy, keď nedokážu detekovať rast nádoru. V USA, počet ľudí, ktorí žili viac ako 5 rokov po zistení rakoviny pankreasu, je asi 7,7%.
Pri absencii liečby, metastatic (to znamená, že šírenie) rakoviny pankreasu má stredné prežitie 3-5 mesiacov a 6-10 mesiacov v prípade lokálne progresívneho ochorenia (etapa 4).