Ako si vyrobiť tracheostomy

Tracostomy môže byť pomerne komplikovaným postupom nielen pre pacienta, ale aj pre domácu starostlivosť (rodinní príslušníci pacienta alebo profesionálne zdravotníckych pracovníkov). Je teda veľmi dôležité, aby niektoré základné pojmy boli jasne stanovené a zabezpečili hladký smer na zlepšenie zdravia pacienta. Budeme sa pozrieť na to, ako sa liečiť a ako sa vyrovnať s tracheostómiou po operácii, a tiež to, čo je tento postup a pre ktoré sa vykonáva, od kroku 1 nižšie.

Kroky

Časť 1 z 4:
Sacia trubica
  1. Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 1
jeden. Zbierajte potrebné materiály. Sacia trubica je dôležitá, pretože pomáha udržiavať voľný dýchací trakt, a preto umožňuje pacientovi dýchať dýchacie cesty. Nedostatok dostatočnej sanitácie je hlavnou príčinou infekcie u ľudí s tracheostómiou. To je to, čo potrebujete:
  • Sací stroj
  • Sacie katétre (veľkosť 14 a 16 sa používajú pre dospelých)
  • Sterilné latexové rukavice
  • Fyziologický roztok
  • Pripravený normálny fyziologický roztok alebo 5 ml injekčnej striekačky
  • Čistá misa naplnená vodou z kohútika
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 2
    2. Ak chcete, môžete použiť svoj vlastný fyziologický roztok. Normálny fyziologický roztok môže byť pochovaný v tracheostómovom trubici pridať vlhkosť tracheobronchiálny strom a stimulovať kašeľ. Vlhkosť pomáha oslabiť výber, takže sú odsávané, a kašeľ je dôležitý, aby sa hlien stúpal a mohlo by to byť sania. U pacientov, ktorí sú domami v tracheostómovom trubici, sa fyziologický roztok môže byť tiež pripravený doma. Tu je to, ako:
  • Varte 220 g vody po dobu 5 minút.
  • Pridajte 1 lyžičku (5 g) jodizovaná varenie soľ vo vriacej vode
  • Riešenie dôkladne premiešajte
  • Roztok uložte do čistého uzavretého kontajnera
  • Pred použitím
  • Zmeňte riešenie každý deň
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť Krok 3
    3. Umývajte si ruky. Sestra musí umyť ruky pred a po tracheostómii. Bude chrániť samotnú sestru a pacienta z infekcie infekcie. Správne umývanie rúk:
  • Teplá voda, mydlá pena pomocou antibakteriálneho mydla a kroviny - Uistite sa, že ste úplne vyčistili celý povrch rúk. Mal by trvať 10-20 sekúnd.
  • Horúca voda
  • Suché ruky pomocou papierovej uteráky alebo čistej látky
  • Zatvorte žeriav cez papier alebo tkaninu. Musí sa urobiť, aby sa zabránilo kontaminácii rúk o povrchu žeriavu.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 4
    4. Pripravte sa a skontrolujte katéter. Sací balíček musí byť starostlivo otvorený. Snažte sa dotknúť špičky katétra. Ovládajte otvor umiestnený na konci katétra, palcom. Katéter je pripojený k rúru, ktorý je na sacom stroji.
  • Sací stroj musí byť zahrnutý a testovaný cez katéter na možnosť nasávania. Toto je možné vykonať umiestnením palca na prístav katétra a vstupu.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 5
    päť. Pripravte pacientov IPHYSIOTOROVÉ RIEŠENIE. Uistite sa, že ramená pacienta a hlava mierne zvýšila. Pacient musí byť v tomto postupe pohodlný. Nechajte ho urobiť 3 - 4 hlboký dych.
  • Akonáhle je pacient pohodlne umiestnený, zadajte 3 až 5 ml fyziologického roztoku v trucheostómovom trubici. Pomôže to stimulovať kašeľ a pridať vlhkosť. Normálny fyziologický roztok sa má použiť pravidelný čas sania, aby sa zabránilo tvorbe hrubých a veľkých zátok s hlienu.
  • Fyziologické riešenie by malo byť pochované niekoľkokrát meniť čiastku v závislosti od osoby a objemu.
  • Sestra by mala pozorovať farbu, zápach a výsledok, pretože budú varovať o možnej infekcii.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy starostlivosť o krok 6
    6. Miesto katétra. Katéter sa jemne umiestni do tracheostomickej trubice, až kým sa pacient nezačne kašeľ, alebo kým sa nezastaví a nemôže pokračovať. Musí sa zadať do skúmavky do hĺbky 10 až 12 cm. Prirodzená krivka katétra sa musí zhodovať s krivkou rúrky.
  • Katéter musí trochu držať, pred začatím sacieho. Takže pacient by mal byť trochu pohodlnejší.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 7
    7. Aplikovať sanie. Sania sa vykonáva pomocou ovládania otvoru prstom počas odstránenia katétra s pomalým kruhovým pohybom. Sa nesmie vykonávať dlhšie, než osoba je schopná oddialiť dýchanie, nemalo by to trvať dlhšie ako 10 sekúnd.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 8
    osem. Nechajte pacienta dostať kyslík. Pacient musí urobiť 3-4 pomalé hlboké dychy. Ukáže sa, ako dlho by mal byť katéter ponechaný vo vnútri tracheostomy diery. Pacient by mal dostávať kyslík po každom nasávaní alebo je potrebné dať mu čas, pretože je potrebný pacient.
  • S pomocou katétra cez vypúšťaciu trubicu vstupujte do vody v miske. Ak skončíte, môžete odstrániť katéter.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 9
    deväť. Opakujte proces podľa potreby. Katéter môže byť znova vložený a postup sa môže opakovať v závislosti od množstva selekcie v dýchacích cestách. Sacia sa musí opakovať, kým sa dýchacie cesty uvoľní z hlienu / sekrécie.
  • Po nasávaní sa kyslík vráti na úroveň, ktorá bola pred postupom.
  • Katéter môže byť vytiahnutý z trubice. Cm. Podrobnejšie informácie.
  • Časť 2 zo 4:
    Čistenie trubice
    1. Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 10
    jeden. Zbierať materiály. Je dôležité, aby sa trubice čistili a bez hlienu a cudzích častíc. Odporúča sa čistiť rúrky aspoň dvakrát denne, raz ráno a raz večer. Či tomu častejšie však lepšie. Tu je to, čo potrebujete:
    • Sterilné fyziologické / solené vodné roztoky (môže byť domáce)
    • Zriedený peroxid vodíka (½ časti vody, zmiešaný s ½ časti peroxidu vodíka)
    • Malé čisté misy
    • Malá tenká kefa
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 11
    2. Umývajte si ruky. Je veľmi dôležité umyť si ruky z mikróbov a nečistôt. To pomôže zabrániť akejkoľvek infekcii v dôsledku nehygienickej starostlivosti.
  • Správny postup umývania ruky diskutovaný vyššie. Najdôležitejšia vec na zapamätanie je používať mäkké mydlo, penu a suché ruky s čistou suchou vložkou.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 12
    3. Mokré trubice. V jednom poháriku, umiestnite roztok peroxidu vodíka (peroxid zriedený polovičnou vodou), nalejte sterilný fyziologický roztok do inej misky. Opatrne vyberte vnútornú trubicu, opatrne držte misku.
  • Umiestnite trubicu do šálky s roztokom peroxidu vodíka a nechajte ho byť úplne nasiaknutý, kým sa na trubiciach na trubicu nie sú sofistikované a nebudú odstránené.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 13
    4. Začnite čistiť trubicu. S tenkou kefou, vyčistite ho vo vnútri a vonku, poskytujte odstránenie všetkých častíc hlienu a akékoľvek iné prvky. Buďte opatrní, nie príliš stlačte a nepoužívajte hrubú kefu, pretože to môže poškodiť trubicu.
  • Po plne čistením telefónu ho umiestnite do fyziologického roztoku alebo sterilnú misku so slanou vodou najmenej 5-10 minút.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 14
    päť. Umiestnite trubicu späť do otvoru tracheostomy. Teraz opatrne vložte trubicu späť do vstupu tracheostomy, pričom držíte dosku krčka maternice. Otočte vnútornú trubicu, kým sa pevne dostane na svoje miesto. Môžete si pozorne vytiahnuť trubicu dopredu, aby ste sa uistili, že vnútorná trubica je vložená na mieste.
  • Úspešne dokončuje postup čistenia. Vykonajte to, ako už bolo uvedené, najmenej 2-krát denne, čím sa sekrécia a pacienta z nechcených dôsledkov. Ako vždy hovoril v oblasti medicíny, "Prevencia je lepšia ako liečba".
  • Časť 3 zo 4:
    Čistiaci otvor
    1. Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 15
    jeden. Hodnotiť stav otvoru. Malo by sa kontrolovať zakaždým po nasávaní z príznakov infekcie a skontrolujte stav pokožky. Ak existujú nejaké príznaky ochorenia (alebo niečo pochybné), okamžite vyhľadajte lekára.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 16
    2. Vyčistite antiseptickú oblasť. Musíte čistiť platformu sterilným antiseptikom, ako je betadínová masť. Otvor sa musí čistiť kruhovými pohybmi, počnúc 12 hodinami a sledovaním polohy 3 hodiny.
  • Potom je ihrisko vymazané novým gázou ponoreným v antiseptikum z polohy 12 hodín do polohy 9 hodín.
  • Ak chcete vyčistiť spodnú polovicu otvoru, nová gázová utrite od polohy 3 hodiny a pohybovať sa v polohe 6 hodín. Potom utrite z 9 hodín do polohy 6 hodín.
  • Toto by sa malo opakovať s použitím čistej gázy pre každú akciu, a mala by sa opakovať, kým sa otvor nestane čistým.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 17
    3. Pravidelne meniť bandáže. Bandage okolo miesta tracheostomy by sa mala zmeniť aspoň dvakrát denne. Pomáha zabrániť infekcii v diere av dýchacom systéme a prispieva k integrite kože. Nový obväz pomáha chrániť pokožku absorbovať sekréty, ktoré môžu prúdiť cez diery.
  • Mokré obliekanie sa musí okamžite zmeniť. Je to chlieb pre baktérie a ak sa to nerobí, môžu vzniknúť komplikácie.
  • Časť 4 zo 4:
    Mastering a denná starostlivosť
    1. Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 18
    jeden. Zakryte trubicu, keď je vonku. Dôvod, prečo lekári a zdravotnícki pracovníci sú tak neuzavretá - nepotiahnutá trubica môže viesť k ľahkému zásahu cudzích častíc v samotnej trubici a ďalej do dýchacieho hrdla. Tieto cudzie častice môžu zahŕňať prach, piesok a iné bežné znečisťujúce látky z atmosféry. To môže spôsobiť podráždenie a dokonca aj infekcie, aby sa zabránilo.
    • Vstup do trubice vedie k nadmernému tvorbe hlienu v dýchacom hrdle, ktoré bohužiaľ môžu upchať rúrky a spôsobiť ťažkosti s dýchaním a dokonca aj infekciou, čo môže byť niekedy nebezpečné pre život, pretože priamo ovplyvňuje pľúca, a teda, dych. Preto je dôležité zakryť potrubie.
    • V prípade veterného dňa, napríklad, keď aj po pokrývaní slúchadla a prijatia preventívnych opatrení, možnosť dostať sa. V takýchto prípadoch sa odporúča vyčistiť trubicu zakaždým, keď sa vrátite domov po pikniku.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 19
    2. Vyhnúť sa kúpaniu. Plávanie, najmä, môže byť veľmi nebezpečné pre každú tracheostómiu pacienta. Keď človek pláva, tracheostomy otvor nie je úplne vodotesný a kryt na trubici nie je veľmi tesný. V dôsledku toho, keď sa voda dostane do diery, môže sa vyskytnúť stav "Aspiračná pneumónia",Keď voda prechádza do pľúc priamo z otvárania tracheostomy a spôsobuje okamžité udusenie.
  • Potenciálne ťažkosti s dýchaním môže viesť k rýchlej smrti. Okrem toho môže aj malé množstvo vody tiež rozrušiť baktérie a spôsobiť infekciu, ktorá môže viesť k ešte hroznejším komplikáciám.
  • Keď sa kúpate, použite kryt trubice. Zásada uplatňovania je rovnaká.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 20
    3. Vzduch, do ktorého dýchate, by ste mali byť mokré. Táto povinnosť sa zvyčajne vykonáva. Avšak po tracheostómii, táto funkcia nefunguje, takže je dôležité, aby vzduch, ktorý ste dýchali, nie je suchý. Na dosiahnutie tohto cieľa môžete:
  • Na trubicu dajte na trubicu a udržiavajte ho.
  • Použite zvlhčovač, ktorý môže pomôcť zvlhčovať vzduch v suchom dome.
  • Niekedy môžete dať niekoľko kvapiek sterilnej slanej vody v trubici (fyziologický roztok). To môže pomôcť oslabiť hrubé zátky hlienu, ktoré sa môžu nakoniec ľahko dostať von s kašeľom.
  • Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 21
    4. Musíte vedieť, kedy potrebujete ukázať úzkosť. Skontrolujte signály, po ktorých sa okamžite vzťahujete na lekára:
  • Krvácanie z diery
  • Horúčka
  • Začervenanie, opuch okolo diery
  • Dýchavičnosť a kašeľ (aj po vyčistení potrubia a uvoľnite dýchací trakt z hlienu zátky)
  • Zvracať
  • Jasné / záchvaty
  • Bolesť v hrudi
  • Po akýchkoľvek iných príznakoch nepohodlia alebo niečoho, čo sa môže zdať neobvyklé, mali by ste sa okamžite požiadať o lekára, ktorý vám môže poslať a sledovať vás, ak je to potrebné.
  • === Pochopenie tracheostomy ===

    1. Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 22
      jeden. Potrebujete vedieť, čo je tracheostómia. Pred učením tohto postupu je dôležité vedieť, že dva dlhé trubkové štruktúry odchádzajú z našich úst: pažerák (potravinové potrubie) a priedušnice (respiračná trubica).
    2. Tracostómia je chirurgickým postupom, ktorý zahŕňa vytvorenie otvoru v priedušnicu (smerom von cez krk), ktorý sa potom vloží trubicou slúžiacou na dýchanie, ako aj na odstránenie akéhokoľvek vypúšťania alebo upchávania v dýchacích cestách.
    3. Spravidla sa vykonáva podľa všeobecnej anestézie. V kritickej situácii však môžete použiť slabý lokálny anestetikum.
    4. Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 23
      2. Je potrebné pochopiť, aké situácie potrebujú tracheostomy. Existuje množstvo dôvodov. Kľúčovým bodom je však, že existujú príznaky, ktoré hovoria, že osoba nemôže správne dýchať. ZADARMO dýchacích ciest a tento postup sa vykonáva. Napríklad:
    5. Keď pacient nemôže dýchať nezávisle (napríklad ťažká kóma)
    6. Keď určitý objekt zabraňuje dýchaniu
    7. Problémy s hlasovou zásuvkou (hrtanx) vytvárajú problémy s dýchaním
    8. Paralýza svalov obklopujúcich priedušnicu
    9. Rakovina v krku, ktorá môže dať na trachea
    10. Obrázok s názvom Vykonávať tracheostomy Starostlivosť o krok 24
      3. Potrebujete vedieť, aký čas potrebujete trubicu. Vo väčšine prípadov je tracheostómia dočasná a po normálnom respiračnom regenerácii a celkovom zdraví sa trubica odstráni a otvor je zatvorený. Avšak niektorí pacienti tracheostomy potrebuje na priebežnom základe. To, samozrejme, vyžaduje ešte pozornejšiu starostlivosť.
    11. Tracostomy môže byť pre pacienta dosť traumatická. To nielenže spôsobuje nepohodlie, ale môže tiež zasahovať do reči, ako aj príležitosti, aby sa voľne pohybovali v každodennom živote a užívali sa každodenný život. To platí najmä pre pacientov, ktorí sa zaoberajú tracheostómiou v dlhodobom horizonte. Majte éte pohľad pri starostlivosti o pacienta môže potrebovať morálnu podporu.

    Tipy

    • Vždy sa uistite, že trubica je bez hlienu a má náhradný, ak je to potrebné.
    • Vždy čistite hlien handričkou alebo obrúskou po kašení.
    • V konečnom dôsledku, či je svojoupokom alebo pomoc rodinným príslušníkom alebo zdravotníckym pracovníkom, čistote, hygiene a vyhnúť sa vplyvu cudzích predmetov, zabezpečí, aby sa nevyskytli žiadne komplikácie.
    Podobné publikácie