Ako kompilovať plán na liečbu duševnej poruchy

Liečba plán pre duševnú poruchu je dokument, ktorý obsahuje informácie o súčasných mentálnych porúch pacienta, ako aj v všeobecných podmienkach cieľa a cesty liečby týchto porúch. Aby bol tento plán, lekár potrebuje rozhovor s pacientom. Pomocou informácií získaných v procese prieskumu je psychoterapeutickým plánom, ktorý musí byť pripojený k histórii pacienta choroby.

Kroky

jeden. Stráviť sociálno-psychologické hodnotenie.

Sociálno-psychologické hodnotenie je proces zhromažďovania faktov, počas ktorého lekár (konzultant, terapeut, psychológ alebo psychoterapeutik) pýta k klientovi o svojich súčasných mentálnych problémoch, duševné poruchy v minulosti, rodine, bežných a minulých sociálnych problémoch v práci, v škole a vo vzťahoch s ľuďmi. Aj počas odhadu lekára kontroluje pacienta na prítomnosť problémov s alkoholom a drogami a stanovuje skutočnosť spotreby psychotropných liekov, ktoré spotrebovali pacienta alebo spotrebuje tak ďaleko. Väčšina psychiatrických inštitúcií poskytuje lekárom šablónu, ktorú možno použiť na prieskum. Lekársky pracovník môže tiež odkazovať na históriu choroby a iných záznamov počas hodnotenia pacienta.
Konzultant monitoruje fyzickú podmienku pacienta a jeho vzťah s lekárskymi inštitúciami a inými klientmi. Terapeut odhaduje všeobecnú náladu pacienta (smutná, nahnevaná, indiferencovaná) a reakcia na vplyv (ako pacient vyjadruje svoje emócie: úprimne a intenzívne alebo prakticky nevyjadruje žiadne emócie). Tieto pozorovania pomáhajú konzultantovi dať správnu diagnózu a vytvoriť vhodný liečebný plán.

Obrázok s názvom Napíšte plán úpravy duševného zdravia krok 2

2. Diskutujte o úlohách na liečbu pacienta.

Plán liečby musí byť zostavený podľa názoru klienta. Lekár a pacient sa rozhodnú spoločne, aké sú úlohy liečby a aké metódy na riešenie týchto úloh.

Obrázok s názvom Napíšte plán úpravy duševného zdravia Krok 3

3. Napíšte plán liečby.

Liečebný plán by mal zahŕňať informácie získané od pacienta, ako aj úlohy liečby, ktoré poradca zostavil s terapeutom. V mnohých zdravotníckych inštitúciách je už osobitná forma liečebného plánu, ktorú musí konzultant vyplniť. V prvej časti formulára, konzultant sa hodí na príznaky pacienta. Formulár môže tiež obsahovať miesto na napísanie svojich pripomienok k klientovi o liečbe. Úvodný plán ošetrenia vypracuje obe strany.

Obrázok s názvom Napíšte plán úpravy duševného zdravia Krok 4

4. Podrobnosti o úprave ošetrenia.

Na samom začiatku je potrebné napísať diagnózu pacienta. Diagnóza je určená na základe príznakov pacienta a ako sa týkajú kritérií uvedených v diagnostickej štatistickej príručke (DSM-IV-TR). Táto príručka predstavuje diagnostický systém vypracovaný americkým psychoterapeutickým združením (APA). Pokiaľ ide o liečbu, diagnóza je rozdelená do piatich častí. Prvá časť obsahuje hlavnú diagnózu, ktorá odráža hlavnú duševnú poruchu (hlboká depresia, schizofrénia a t.D.) Kódovanie prvej časti diagnózy je potrebná na poskytnutie platbov po poistení pacientov za liečbu duševného ochorenia. Druhá časť zahŕňa poruchy osobnosti (porucha pohotovosti osobnosti). Tretia časť popisuje iné ochorenia, ktoré majú pacienta, ako je diabetes alebo srdcové ochorenia. Štvrtá časť zahŕňa súčasné psychosociálne a verejné ľudské problémy (rodinné konflikty, bezdomovectvo a tak ďalej). Piata časť je globálna mierka hodnotenia stupnice (GAF), čo je numerické hodnotenie celkového fungovania osoby, ktorá sa považuje za zváženú vo všetkých aspektoch svojho života. Hodnotenie od 91 do 100 ukazuje, že psychické a sociálne fungovanie pacienta je na vysokej úrovni. Hodnotenie od 1 do 10 znamená kritické nízke fungovanie, čo je hrozbou pre pacienta sám, ako aj pre ľudí okolo neho.

Príznaky a problémy s pacientom sú hodnotené na stupnici od slabých k vážnemu. K symptómom, ktoré môžu byť zahrnuté v tejto časti, zahŕňajú depresiu, úzkosť, problémy s poruchami chuti do jedla a spánku.

Musíte špecifikovať lieky predpísané na liečbu všeobecných zdravotných problémov a na liečbu špecificky duševných porúch. Uveďte názov liečiva potrebného na dávku, obdobie prijímania liečiva a recept na liek.

Je potrebné zahrnúť stručný opis problémov a príznakov pacienta. Môžete tiež zahrnúť vaše pozorovania o tom, ako sa pacient viedol počas kontroly.

Konzultant musí obsahovať úlohy a spôsoby liečby, ktoré musia byť koordinované s pacientom. To môže tiež zahŕňať formu liečby na riešenie úloh, ako je individuálna alebo rodinná liečba, použitie psychotropných liekov a liečiv.

Plán by mal obsahovať dátumy, v ktorých budú vykonať dodatočné inšpekcie na sledovanie priebehu obnovy pacienta. V priebehu týchto inšpekcií bude potrebné rozhodnúť o zmene plánu liečby alebo zákon o predchádzajúcom pláne. Klient a pacient musia podpísať plán ošetrenia.

Klient a pacient musia podpísať plán ošetrenia.