Ako používať stetoskop

Stetoskop je lekársky nástroj, ktorý sa používa na počúvanie zvukov publikovaných srdcom, svetlom a žalúdkom. Použitie stetoskopu na počúvanie zvukov sa nazýva auscultácia. Lekárske profesionáli obchodujú so stetoskopom, ale môžete sa tiež naučiť, ako ho používať. Prečítajte si Ďalej, aby ste sa naučili, ako používať stetoskop.

Kroky

Metóda 1 z 7:

Výber a nastavenie stetoskopu

jeden. Získajte vysoko kvalitný stetoskop. Vysoko kvalitný stetoskop dôležitý. Čím vyššia je kvalita vášho stetoskopu, tým ľahšie bude pre vás počúvať telo svojho pacienta.

Jednostranný stetoskop je lepší ako bilaterálne. Kanály v bilaterálnom stetoskope sa môžu navzájom utopiť. Tento hluk môže sťažiť počúvať zvuky srdca.
Hrubý, krátky a relatívne tvrdý kanál - najlepšia možnosť, ak neplánujete nosiť stetoskop okolo krku. V tomto prípade je uprednostňovaný dlhý kanál.
Uistite sa, že v kanáli nie sú žiadne otvory, poklepaním na membránu (plochá časť hlavy stetoskopu). Ako zápchavé zariadenie použite slúchadlá na počúvanie zvukov. Ak nepočujete nič, znamená to, že sú diery.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 2

2. Skontrolujte si Tipy na stetoskop. Je dôležité sa uistiť, že tipy sa pozerajú na frontálny smer od vás a že dobre zapadajú. V opačnom prípade nemôžete počuť nič, čo váš stetoskop.

Uistite sa, že tipy sa pozerajú na predný smer od vás. Ak sa pozerajú v opačnom smere, nebudete môcť počuť nič .

Uistite sa, že tipy sú tesne odľahčené a vytvorili dobrú izoláciu na odstránenie vonkajšieho hluku. Ak tipy ucha nehodia pevne, mnohé stetoskopy majú vymeniteľné tipy. Navštívte predaj zdravotníckych potrieb na nákup požadovaných tipov.

V niektorých stetoskopoch môžete tiež odmietnuť tipy ucha dopredu, aby ste zabezpečili najlepšie susedné.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 3

3. Skontrolujte napätie tipov uší svojho stetoskopu. Inými slovami, uistite sa, že tipy sa nachádzajú v blízkosti vašej hlavy, ale nie príliš blízko. Ak sú vaše ucho tipy príliš tesné alebo príliš visieť, prekonfiruzujte ich.

Ak sú špičky ucha príliš visia, nemôžete počuť. Ak chcete napnúť napätie, stlačte na slúchadlá po ušných tipoch.

Ak sú špičky ucha príliš tesné, môžete poškodiť uši, a budete tvrdo používať svoj stetoskop. Ak chcete oslabiť napätie, roztiahnite väzby veľmi opatrne.

Obrázok s názvom Použite Stetoskop Krok 4

4. Vyberte príslušnú hlavu pre stetoskop. Existuje mnoho rôznych typov hláv pre stetoskopy. Vyberte ten, ktorý zodpovedá vašim potrebám. Stetoskope sú rôzne veľkosti pre dospelých a deti.

Metóda 2 z 7:

Príprava na použitie stetoskopu

jeden. Vyberte si pokojné miesto na použitie stetoskopu. Použite svoj stetoskop na pokojnom mieste. Nájdite tiché miesto, aby ste sa uistili, že zvuky tela, ktoré máte v úmysle počuť, nebude vyrezať zvuky na pozadí.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 6

2. Správne umiestnite pacienta. Ak chcete počuť srdce a žalúdok, budete potrebovať svojho pacienta v ležaní. Ak chcete počuť pľúca, budete potrebovať váš pacient sedieť. Inými slovami, opýtajte sa svojho pacienta, aby si ľahol. Zvuky srdca, pľúc a čriev sa líšia v závislosti od pozície pacienta: to znamená, že sedí, stoja, leží na ktorejkoľvek strane a tak ďalej.

Obrázok s názvom Použite Stetoskop Krok 7

3. Určite, či budete používať membránu alebo zvonček. Membrána, alebo plochá strana dýzy, je vhodnejšia na počúvanie stredných a vysokofrekvenčných zvukov. Bell alebo okrúhla časť dýzy, lepšie vhodná na počúvanie nízkofrekvenčných zvukov.

Ak potrebujete stetoskop s naozaj vysokou kvalitou zvuku, možno budete musieť premýšľať o elektronickom stetoskope. Elektronický stetoskop zabezpečuje zisk, takže to uľahčuje počúvať zvuky srdca a pľúc. Použitie elektronického stetoskopu môže zmierniť vypočutie srdca alebo pľúc vášho pacienta, ale zvážiť, čo sú drahé.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 8

4. Nechajte svojho pacienta kladie na nemocničnú župan alebo zdvihnite košeľu, aby ste vystavili kožu. Použite stetoskop na holú kožu, aby ste sa vyhli zachyteniu zvukov trhlín šušťania. Ak je váš pacient muž s chlpatými prsiami, udržujte stetoskop, aby ste sa vyhli akýmkoľvek šustľavým zvukom.

Aby ste zabezpečili pohodlie pre pacienta, uzdravte stetoskop s trením o rukáve, alebo premýšľajte o kúpe stetoskope ohrievača.

Metóda 3 z 7:

Hlava srdca

jeden. Udržujte membránu nad srdcom pacienta. Poloha membrány v ľavom hornej časti hrudníka, kde sú 4. a 6. hrany konvergované, takmer okamžite pod prsníkom. Udržujte stetoskop medzi indexom a prostredným prstom a aplikujte dostatočne elegantný tlak, takže si nepočujete trenie prstov na seba.

Obrázok s názvom Použite Stetoskop Krok 10

2. Počúvajte srdce na minútu. Opýtajte sa pacienta, aby sa normálne relaxoval a dýchal. Musíte počuť normálne zvuky srdca, ktoré znie ako "tuk-tuk". Tieto zvuky sa tiež nazývajú systolický a diastolický. Systolický sa nazýva prvý zvuk "Tuk" a diastolický druhý zvuk "TUK".

Systolický zvuk nastáva, keď sú mitrálne a trojvalcové srdcové ventily zatvorené.

Diastolický zvuk sa vyskytuje, keď sú aortálne a pľúcne srdcové ventily zatvorené.

Obrázok s názvom Použiť Steethoskop Krok 11

3. Zvážte počet úderov srdca za minútu. Normálna srdcová frekvencia na odpočinku pre dospelého a dieťaťa nad 10 rokov je 60-100 záberov za minútu. V prípade tréningov športovcov môže byť normálna frekvencia srdcových skratiek 40-60 záberov za minútu.

Existuje niekoľko rôznych rozsahov pre normálnu srdcovú frekvenciu, na kontrolu pacientov mladších ako 10 rokov. Tieto rozsahy sú:

Novorodenec na jeden mesiac: 70-190 bije za minútu

Deti 1 - 11 mesiacov: 80 - 160 úderov za minútu

Deti 1 - 2 roky: 80 - 130 úderov za minútu

Deti 3 - 4 roky: 80 - 120 úderov za minútu

Deti 5 - 6 rokov: 75 - 115 Snímky za minútu

Deti 7 - 9 rokov: 70 - 110 úderov za minútu

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 12

4. Počúvajte abnormálne tóny srdca. Akonáhle ste počítali pulzáciu srdca, mali by ste tiež počúvať akékoľvek abnormálne zvuky. Všetko, čo znie, že nie je ako "tuk-tuk" môže byť považovaný za abnormálny. Ak počujete niečo abnormálne, váš pacient potrebuje ďalšie vyšetrenie od lekára.

Ak počujete pískanie zvuk ako "tuk ... shshsh ... tuk", váš pacient môže mať srdcový hluk. Srdcový šum - to je krv rýchlo prúdi cez ventily. Mnohí ľudia majú takzvaný benígny hluk srdca. Ale niektoré srdcové zvuky stále poukazujú na srdcové problémy, takže by ste mali poradiť pacientovi, aby ste sa obrátili na lekára, ak nájdete srdcový hluk.

Ak počujete tretí tón srdca, ktorý je podobný nízkofrekvenčným vibráciám, váš pacient môže mať komorovú chybu. Tento tretí tón srdca sa nazýva S3 alebo komorový cval. Poradiť pacientovi, aby sa obrátil na lekára, ak počujete tretí tón srdca.

Vyskúšať Vzorky normálnych a abnormálnych tónov srdca, Aby ste si pomohli určiť, či je normálne, čo počujete.

Metóda 4 z 7:

Počúvanie pľúc

jeden. Požiadajte pacienta, aby si sedel a normálne dýchal. Aj keď ste počúvanie, môžete požiadať pacienta, aby sa zhlboka, ak nemôžete počuť zvuky dýchania, alebo sú príliš tiché, aby určili, či obsahujú akékoľvek anomálie.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 14

2. Použite stetoskopovú membránu na počúvanie pľúc vášho pacienta. Počúvajte pľúca pacienta v horných a dolných dolároch a z prednej strany a na strane chrbta.

Najprv počúvate hornú časť hrudníka cez stetoskop, potom sekundárny slepý hrudník a potom spodná časť hrudníka. Uistite sa, že počúvajte prednú stranu a na strane chrbta všetkých týchto oblastí.

Uistite sa, že porovnávate výsledky na oboch stranách svetla pacienta a skontrolujte, či je niečo abnormálne.

Keď sa pokryjú všetky tieto pozície, môžete počúvať všetky akcie pľúc vášho pacienta.

Obrázok s názvom Použite stetoskop Krok 15

3. Počúvajte zvuky normálneho dýchania. Zvuky normálnych dýchacích destilov, Niekto fúka vzduch do šálky, A potom porovnať so zvukmi, ktoré počujete v pľúcach svojho pacienta.

Existujú dva typy zvukov normálneho dýchania:

Bronchické respiračné zvuky sú tie, ktoré sú počuť vo vnútri tracheobronchiálneho stromu.

Zvuky vezikulárnej dýchania sú tie, ktoré sú počuť nad pľúcnou tkaninou.

Obrázok s názvom Použiť Steethoskop Krok 16

4. Počúvanie abnormálnych zvukov dýchania. Abnormálne zvuky dýchania zahŕňajú návrh, stridor, sipot a suché sipot. Ak nepočujete žiadne zvuky dýchania, pacient môže mať vzduch alebo tekutinu okolo pľúc, hrubú vrstvu v blízkosti hrudníka, alebo prietok vzduchu, ktorý sa spomalil, alebo preplnené pľúc.

Existujú štyri typy zvukov abnormálneho dýchania:

Spievajúce zvuky ako vysoký tón zvuk, keď človek vydýchne, a niekedy, keď inhals. Mnohí pacienti, ktorí majú astmu, majú aj trysku, a niekedy to môžete počuť bez stetoskopu.

Študované zvuky, ako je vysoko tonálne hudobné dýchanie, podobne ako noofácia, hlavne sluch, keď je pacient inhalovaný. Dôvodom pre uštipnutie je blokovanie zadnej steny hltanu. Tento zvuk môže byť tiež často počuť bez stetoskopu.

Suché šplhacie zvuky ako chrápanie. Suché, ktoré sa nepočúvajú bez stetoskopu a stane sa, pretože vzduch prúdi cez "drsnú" dráhu v pľúcach, alebo preto, že cesta je upchatá.

Zvuky kolesa ako bzučanie bublín. Sipot môže byť počuť, keď je osoba inhalovaná.

Metóda 5 z 7:

Lisvatujúce zvuky brucha

jeden. Umiestnite membránu na holé brucho svojho pacienta. Použite pacienta pupku ako centrum a rozdeľte počúvanie okolo pupku do štyroch častí. Počúvajte vľavo na vrchole, vpravo hore, na ľavej strane a doprava nižšie.

Obrázok s názvom Použite stetoskop Krok 18

2. Počúvanie normálnych zvukov brucha. Normálne abdominálne znie zvuk, keď sa vaši žalúdok). Čokoľvek iné dáva dôvod predpokladať, že niečo je zlé a že pacient potrebuje ďalšie vyšetrenie.

Budete počuť "Rice" vo všetkých štyroch častiach. Niekedy po operácii, bude trvať čas na obnovenie brušných zvukov.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 19

3. Počúvanie abnormálnych zvukov brucha. Väčšina znie, že počujete pri počúvaní brušnej dutiny svojho pacienta, sú len zvuky trávenia. Hoci väčšina brušných zvukov je normálna, existujú určité, čo naznačujú problémy. Ak si nie ste istí, že brušné zvuky, ktoré počujete, sú normálne, a / alebo pacient má iné príznaky, potom by mal navštíviť lekára na ďalšie vyšetrenie.

Ak nepočujete žiadne abdominálne zvuky, môže to znamenať, že niečo je zablokované v bruchu pacienta. Môže tiež označiť zápchu a abdominálne zvuky sa môžu vrátiť. Ale ak nie sú vrátené, potom to môže byť zablokovanie. V tomto prípade pacient potrebuje ďalšie vyšetrenie od lekára.

Ak má pacient hyperaktívne zvuky brucha spôsobené absenciou brušných zvukov, môže to znamenať prestávku alebo smrť brušných tkanín.

Ak má pacient vysoko tonálne brušné zvuky, môže to znamenať, že v čreve pacienta je upchávanie.

Pomalé brušné zvuky môžu byť spôsobené predpísanými tabletami, miechou anestéziou, infekciou, zranením, brušnou operáciou alebo nadmernou intestinálnou expanziou.

Rýchle alebo hyperaktívne brušné zvuky môžu byť spôsobené korunovým ochorením, gastrointestinálne krvácanie, potravinové alergie, hnačkou, infekciou a ulceróznou kolitídou

Metóda 6 z 7:

Počúvanie zvuku s auskultation

jeden. Určite, či potrebujete skontrolovať zvuk s auscultáciou. Ak ste objavili zvuk, ktorý sa vám zdá so srdcovým šumom, mali by ste tiež skontrolovať zvuk, keď je auskultácia. Vzhľadom k tomu, že len srdcový hluk a zvuk, keď auskultácia znie podobne, je dôležité kontrolovať, či existuje podozrenie o prítomnosti jedného z nich.

Obrázok s názvom Použite stetoskop Krok 21

2. Umiestnite membránu svojho stetoskopu nad jedným z karotických artérií. Ospalé artérie sa nachádzajú s tvárou krku pacienta, na oboch stranách Kadkyk. Ak ste poučujúci a stredný prst stráviť na prednej strane hrdla, budete sledovať miesta karotických artérií.

Dávajte pozor, aby ste na artérii nestlačili príliš veľa, inak môžete prerušiť obeh a spôsobiť slabé od vášho pacienta. Nikdy nekliknite na obe tepnu v rovnakom čase.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 22

3. Počúvanie zvuku s auskultation. Zvuk s auskultáciou vyzerá ako píšťallový zvuk, ktorý označuje, že tepna je zužovaná. Niekedy zvuk s auskultáciou môže byť prijatý pre hluk srdca, pretože ich zvuky sú podobné, ale ak má pacient zvuk s auscultáciou, potom píšťalský zvuk bude hlasnejší, keď počúvate karotickú artériu, než keď počúvate Srdce.

Metóda 7 z 7:

Kontrola krvného tlaku

jeden. Zabalte manžetu na meranie krvného tlaku okolo ruky pacienta priamo nad lakťom. Posuňte rukáv pacienta, ak to takí. Uistite sa, že manžeta na meranie krvného tlaku, ktorý používate, je vhodný pre ruku pacienta. Musíte byť schopní zabaliť manžetu tak, aby pevne zapadla, ale nie príliš tesné. Ak je manžeta na meranie krvného tlaku príliš malý alebo príliš veľký, získajte ďalšiu veľkosť.

Obrázok s názvom Použite stetoskop Krok 24

2. Stlačte membránu stetoskopu na ramennej artérii mierne spúšťajú okraje manžetu. Môžete tiež použiť membránu, ak máte problémy s počúvaním zvončeka. Budete počuť tóny Korotkov, ktoré sú rozbaľovacie zvuky s nízkym tónom, ktoré označujú systolický tlak pacienta.

Sledujte impulz na ruke, aby ste zistili, kde sa nachádza vaša ramenná artéria.

Obrázok s názvom Použite Stetoskop Krok 25

3. Nafúknite manžety až do 180 mm ortuťové post alebo 30 mm nad svojím predpokladaným systolickým arteriálnym krvným tlakom. Môžete to pochopiť, pri pohľade na sfygmomanometer - senzor umiestnený na manžety na meranie krvného tlaku. Potom uvoľnite vzduch z mierneho tempa manžeta (3mm / s). Akonáhle uvoľníte vzduch, počúvajte stetoskop a sledujte svedčenie sfygmomanometra (senzor umiestnený na manžetu na meranie krvného tlaku).

Obrázok s názvom Použite stetoskop Krok 26

4. Počúvanie tónov Korotkov. Prvý zvuk poklepania, ktorý počujete, je systolický krvný tlak pacienta. Označte počet otrasov, ale pokračujte v pozeráme sa na sfygmomanometer. Po ukončení prvého zvuku označte počet otrasov, na ktorých sa zastavil. Toto číslo je diastolický tlak.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 27

päť. Uvoľnite a odstráňte manžetu. Ponáhľať vzduch a odstráňte manžetu na meranie krvného tlaku s rukou pacienta ihneď po naučení druhého čísla. Keď ste dokončené, musíte mať dve čísla, ktoré vám poskytnú hodnotu krvného tlaku vášho pacienta. Zapíšte si tieto čísla blízko seba, rozdeliť šikmý znak. Napríklad 110/70.

Obrázok s názvom Použite Steethoskop Krok 28

6. Počkajte niekoľko minút, ak chcete znova skontrolovať krvný tlak svojho pacienta. Možno budete musieť viniť krvný tlak pacienta, ak je príliš vysoký.

Systolický krvný tlak viac ako 120 alebo diastolický krvný tlak viac ako 80, znamená, že váš pacient môže mať zvýšený krvný tlak. V tomto prípade musí váš pacient prejsť ďalšiemu preskúmaniu od lekára.

Tipy

Opakovať často stetoskop. Potom by ste mali byť požiadaný stetoskop po každom pacientovi, aby sa zabránilo infekciám. Použite alkoholové tesnenia alebo čistiace obrúsky so 70% obsahu izopropylalkoholu na dezinfekciu stetoskopu.

Upozornenia

Nepriamej stetoskop do vody a nevystavujte ho extrémnym chladom alebo teplom. Robiť akékoľvek kroky, aby pokazili váš stetoskop.
Nehovorte s tryskou a nenechajte na to zaklopať až do uší tipy stetoskopu v ušiach. To naozaj môže povoliť. Môže tiež spôsobiť vážne poškodenie vášho sluchu, v závislosti na tom, koľko ste sa utopili na trysku, alebo ako ste ju hlasovali.

Čo potrebuješ

Dobrý, vysoko kvalitný stetoskop