Ako diagnostikovať a liečiť Crohnova choroba: 9 krokov

Crohnova choroba je zápalové ochorenie čriev (Bc), v ktorom je slizná membrána zapálená, čo spôsobuje ťažkú hnačku a bolesť brucha. Zápal často preniká do vrstiev poškodeného tkaniva. Rovnako ako nešpecifická ulcerózna kolitída, bežnejšia BCC, Crohnova choroba môže byť bolestivá a vyčerpávajúca a niekedy vedie k život ohrozujúcemu komplikáciám. Crohnova choroba je nevyliečiteľná, existujúce liečby môžu výrazne znížiť svoje príznaky a dokonca spôsobiť dlhodobú remisiu. Vďaka tejto liečbe je väčšina ľudí trpiacich touto chorobou schopná vykonávať obyčajný životný štýl.

Kroky

Časť 1 z 2:

Symptómové rozpoznávanie a potvrdenie diagnózy

jeden. Rozpoznať symptómy koruny choroby. Príznaky tejto choroby sú podobné iným črevným patológiám, ako je nešpecifická ulcerózna kolitída a syndróm podráždeného hrubého čreva. Symptómy sa môžu objaviť a zmiznúť, kolísať zo slabo ťažko. Od rôznych ľudí sa líšia, v závislosti na tom, ktorá časť čreva je ohromená. Tu sú niektoré z najčastejších príznakov Crohnovej choroby:

Hnačka. Zápal vznikajúci z Crohnových chorôb spôsobuje bunkové sekvenčné úseky, aby zvýraznili veľké množstvo vody a soli. Vzhľadom k tomu, že hustý črevo nemôže úplne absorbovať túto tekutinu, začína hnačka.
Bolesť žalúdka a svalové kŕče. Zápal a tvorba vredov môže spôsobiť opuch črevných stien a časom a ich zahusťovadlom v dôsledku tvorby jazvového tkaniva. To zasahuje do normálnej podpory črevného obsahu cez tráviaci trakt a môže spôsobiť bolesť a svalové kŕče.
Krv v stolici. Potraviny pohybujúceho sa cez tráviace trakty môžu spôsobiť, že zápal steny krvácanie, alebo črevo môže krvácať sama.
Nevoľnosť. Crownova choroba začína malými rozptýlenými ranami na povrchu črevných stien. Nakoniec môžu byť tieto rany veľké vredy, ktoré prenikajú hlboko do črevných stien a niekedy prostredníctvom nich.
Nižšia hmotnosť a strata chuti do jedla. Bolesť v bruchu, svalové kŕče a zápal črevných stien - to všetko môže ovplyvniť chuť k jedlu a schopnosť stráviť potraviny a absorbovať užitočné látky.
Fistula alebo absces. Zápal spôsobený ochorením Krone sa môže pohybovať cez črevnú stenu na susedné orgány, ako je močový mechúr alebo vagína, vytvorenie spojovacieho kanála (fistula). Zápal môže tiež viesť k vzhľadu abscesu - nafúknutého plneného plotom poškodeným hnisom.

Obrázok s názvom Diagnostikovať a liečiť Crohn

2. Rozpoznať menej časté príznaky koruny. Okrem vyššie uvedených príznakov môžu ľudia s touto chorobou zažiť iné, menej spoločné bočné javy, ako je bolesť v kĺboch, zápchu a edém.

Môžu sa pozorovať ľudia s ťažkou chorobou koruny tepla a únava, ako aj problémy, ktoré nesúvisia s tráviacim traktom vrátane artritída, Zápal očí, ochorenia kože, zápal pečene a žlčových potrubí.

Deti s Crohnovou chorobou je možné oneskorenie rastu alebo sexuálneho rozvoja.

3. Vedieť, kedy potrebujete konzultovať s lekárom. Ak nájdete niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte lekársku pomoc

Predbežný stav alebo rýchly a slabý impulz;

Silná bolesť v žalúdku;

nevysvetliteľné teplo alebo mrazu trvajúce viac ako jeden alebo dva dni;

opakujúce sa vracanie;

Krv v stoličke;

Pokračujúce útoky hnačky, ktoré nemožno zastaviť pomocou nenesiteľných liekov.

4. Prejsť skúšku na potvrdenie diagnózy. Ak váš lekár má podozrenie, že máte Crohnovú chorobu, môže vás nasmerovať na gastroenterológ (špecialista na tráviacom systéme) pre rôzne prieskumy. Môžu zahŕňať:

Krvná analýza. Lekár vám môže ponúknuť, aby prešiel krvou do anémie, čo je spoločným vedľajším účinkom na chorobu koruny (kvôli strate krvi).

Kolonoskopia. Tento prieskum umožní lekárovi zvážiť celé hrubé črevo pomocou tenkej flexibilnej trubice so svetlom a fotoaparátom na špičke. S pomocou fotoaparátu bude lekár schopný identifikovať akýkoľvek zápal, krvácanie alebo vredy na stenách hrubého čreva.

Flexibilná rektoromanososcopy. V tomto postupe lekár, vyzbrojený tenkou flexibilnou trubicou, skúma dva spodné segmenty vášho hrubého čreva.

Barium Enema. Táto metóda diagnostiky vám umožňuje preskúmať hrubé črevo s röntgenom. Pred vyšetrením v čreve s pomocou klysie zaviedol barray - kontrastnú farbu.

X-ray tenkého čreva. Táto analýza vám umožňuje preskúmať časť tenkého čreva, ktoré neboli vnímané, keď kolonoskopia.

Počítačová tomografia (CT). Niekedy budete potrebovať vypočítanú tomografiu, ktorá je pokročilejšia rôntgenová metóda, diagnostikujem podrobnejšie ako štandardný röntgenový žiak. Zároveň môžu špeciality preskúmať celé črevo a tkaninu mimo neho, ktoré nemožno vidieť s inými prieskummi.

Endoskopia kapsuly. Ak máte príznaky, ktoré ukazujú na Crohnovu chorobu, a bežné analýzy nič neukazujú, lekár môže vykonávať kapsulovú endoskopiu.

Časť 2 z 2:

Dostupné procedúry

jeden. Opýtajte sa lekára o metódach liečby liekom. Na kontrolu symptómov korunového ochorenia sa používajú mnoho rôznych liekov. Typ liekov, ktoré budú vyhovovať, bude závisieť od špecifických prípadov vášho prípadu a závažnosti vašich príznakov. Tu sú niektoré z nich, ktoré sa najčastejšie používajú:

Protizápalové lieky. Tieto lieky sú často prvým krokom pri liečbe zápalového ochorenia čriev. Patrí medzi ne sulfasalazín, ktorý je užitočný najmä v chorobe hrubého čreva, mesalazínu ("Salofalc", "Pentas"), ktorý pomáha zabrániť opakovaniu choroby Crown po operácii a kortikosteroidov.
Imunopresčivá. Tieto lieky tiež znižujú zápal, ale sú určené na potlačenie imunitnej reakcie, a nie na liečbu priamo zápalu. Patrí medzi ne azatioprín ("Imaran"), merkaptopurín (Puri-netol), infliximab ("reikaid"), adalimumab (HUMIR), Tschtolizumab Pagola ("Simpysya"), metotrexát ("metóda"), cyklosporín ("Sandimmun Neoral", "Ekral") a natalizumab ("Tizarbar").
Antibiotiká. Sú schopní vyliečiť fistuly a abscesy u ľudí s Crohnovou chorobou. Tieto zahŕňajú metronidazol a ciprofloxacín.
Antihare drogy. Pacienti s Crohnovou chorobou, trpiacich chronickou hnačkou, často dobre reagujú na antiharyayklické liečivá, ako je napríklad loperamid. Loperamide ("Imodium", "Lopedium") predávaný bez receptu.
Látky, ktoré zvyšujú sekréciu žlčovej kyseliny. Pacienti s chronickou jednotnou chorobou (dolná časť tenkého čreva) alebo po jeho resekcii sa nesmú absorbovať žlčovú kyselinu, ktorá môže viesť k sekrečnej hnačke v hrubom čreve. Títo pacienti môžu byť použité liečivo skupiny sekvestratí žlčových kyselín, ako je swienhyramín alebo medvede.
Iné lieky. Na liečivá, ktoré sú predpísané proti individuálnym príznakom Crohnovej choroby, tiež zahŕňajú steroidy, potláča imunitného systému, vlákniny, laxatíva, lieky proti bolesti, železné prípravky, vitamín B12, vápnik a vitamín D.

2. Dodržujte odporúčania lekára týkajúce sa diéty a výživy. Žiadny solídny dôkaz, že potraviny, ktoré používate priamo, spôsobuje zápal čriev. Určité potraviny a nápoje však môžu zhoršiť štát (najmä počas exacerbácie ochorenia), zatiaľ čo iní môžu výrazne zmierniť príznaky a zabrániť exacerbáciám v budúcnosti.

Predpokladá sa, že vlákno je pre pacientov s hrubým obsahom hrubého čreva a hrubého čreva. Je to spôsobené tým, že vlákno sa môže transformovať na mastné kyseliny s krátkym reťazcom a prispievajú k hojeniu hrubého čreva.

Snažte sa vyhnúť mliečne výrobky, pretože väčšina pacientov s chorobou koruny pozoruje intoleranciu laktózy. Môžete si vziať prísady vápnika na vyplnenie deficitu a zníženie rizika osteoporózy.

Vyhnite sa výrobkom, ktoré spôsobujú meteorizmus a nadúvanie, ako sú fazuľa a zelená listová zelenina. Tiež obmedziť spotrebu mastných a vyprážaných potravín, ktoré zasahujú do normálneho trávenia. Okrem toho by ste mali jesť menšie časti počas dňa, aby ste minimalizovali meteorizmus a vyhli sa nadmernému zaťaženiu na tráviacom systéme.

Za určitých okolností môže Váš lekár odporučiť špeciálnu diétu, keď živiny sú podávané cez trubicu (enterálne) alebo zavedené do žily (parenterálne) na liečbu vašej choroby. Toto je dočasný spôsob, ako získať jedlo, zvyčajne odporúčané ľuďmi, ktorí musia prekonať alebo ktorých črevá nie sú schopné absorbovať živiny nezávisle.

Majte na pamäti, že rôzni pacienti s korunovým ochorením môžu byť rôzne typy intolerancie potravín. Dobrý spôsob, ako odhaliť takúto intoleranciu - začať denník potravín a zaznamenať všetko, čo jete. Pomôže vám vypočítať produkty, ktoré posilňujú vaše príznaky. Akonáhle sa vám podarí detekovať takýto produkt, pokúste sa ho vylúčiť z diéty.

3. Zmeny v životnom štýle. Hoci Crohnova choroba je nevyliečiteľná, môžete minimalizovať príznaky a žiť normálny plný život, po odporúčaniach navštevujúceho lekára a dodržiavanie zdravého životného štýlu.

Znížiť stres. Hoci stres nie je príčinou Crohnovej choroby, môže to dobre zhoršiť symptómy a spôsobiť náhlu exacerbáciu ochorenia. Nie je vždy možné vyhnúť sa stresu, ale môžete sa naučiť ich riadiť.

Hádzať fajčenie. Ak fajčíte, riziko rastu koruny. Okrem toho fajčenie zhoršuje príznaky a zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií a chirurgie.

Cvičiť viac telesnej výchovy. Pravidelné cvičenie vám pomôže udržať zdravú váhu a vyrovnať sa so stresom - tieto dve veci sú veľmi dôležité na kontrolu ochorenia. Snažte sa nájsť triedy, ktoré vám prinášajú potešenie, či tanec, lezenie alebo veslovanie.

Vyhnúť sa alkoholu. Príznaky Crohnovej choroby sa môžu zhoršiť pri pití alkoholu. Preto sa odporúča používať alkohol mierne alebo vylúčiť.

4. Ďalšie informácie o možnostiach chirurgického intervencie. Ak diéta, úprava životného štýlu, liečba drogom a inými finančnými prostriedkami neuľahčujú vaše príznaky, zúčastňujúci sa lekár môže odporučiť operáciu na odstránenie poškodenej časti čreva, zatvoriť fistulu alebo odstrániť handričku jazvy. V prípade koruny existujú tri hlavné typy operácií:

Jackolcomy. Táto operácia zahŕňa odstránenie konečníka a všetkých alebo časti hrubého čreva. Vykonáva sa vo všeobecnej anestézii a dobe oživenia po tom, čo je zvyčajne od 4 do 6 týždňov.

Ileostomy. Tento postup sa vykonáva okrem promocture. Tento postup zahŕňa upevnenie ileum (koniec tenkého čreva) na otvor v brušnej dutine nazývanom stómiou. Na stómiu pripojiť tašku na zber stoličky (Caliprage). Po operácii sa pacient ukazuje, ako vyprázdniť a čistiť valcový valcový a on sa bude môcť vrátiť do zdravého normálneho života.

Resekcia čriev. Tento postup zahŕňa odstránenie segmentu boľavého čreva. Po odstránení segmentu pacienta, dva zdravé koncové pripojenie, ktoré umožňuje črevá obnoviť normálnu prevádzku. Obnova zvyčajne trvá 3-4 týždne.

Podľa výskumných pracovníkov bude približne dve tretiny ľudí s Kroneovou chorobou v určitom bode potrebovať chirurgickú operáciu, keď sa iná liečba prestane byť účinná. Bohužiaľ, choroba sa často vráti po operácii, takže môžu byť potrebné iné postupy.

päť. Snažte sa zmäkčiť príznaky trávou. Rastliny, ako sú Lockorice Nahé (Lacricians), Aisident Asparagus (Shatavari) a ďalšie môžu byť užitočné v Crohnovej chorobe.

Štúdie Činnosť Droperectou nahému alebo sladkého drievka (Glycyrhiza Glabra), naznačujú, že to môže normalizovať prostredie čreva, vzlietnuť zápal a prispievať k hojeniu vredov.

Výskumné akcie Asparagus RaceMosus (Asparagus RaceMosus), naznačujú, že môže mať upokojujúci účinok na sliznicu žalúdočnej sliznice a prispieť k obnoveniu poškodených alebo predražených tkanív.

Valeriánsky lekársky výskum (Valeriana officinalis) naznačuje, že toto široko známe homeopatické činidlo môže urobiť úľavu s takýmito príznakmi, ako je bolesť brucha, zápcha, hnačka, inkontinencia výkalov a nevoľnosti.

Štúdie Činnosti White Cheer (Album Veratrum) naznačuje, že môže priniesť úľavu s kvapalinou a vodnými stoličkami. DÔLEŽITÉ: Toto sa vzťahuje len na prísady obsahujúce chemón v mikroskopickej koncentrácii. V prirodzenej forme je rastlina jedovatá, takže sa nikdy nepokúšajte zbierať alebo variť sami!

Tipy

Pozrite sa na informácie o svojej chorobe a ak je to možné, pripojte sa k skupine podpory.
Nevyskočte techniky lekára a pravidelne odovzdajte krv, aby ste identifikovali vedľajšie účinky prijatých liekov.
Ak je váš príbuzný relatívny, rodič, dieťa, brat alebo sestra - trpí Crohnovou chorobou, dostanete sa do rizikovej skupiny.
Alkohol významne ovplyvňuje Crohnovu chorobu. Preto sa odporúča vytvoriť jeho použitie na minimum alebo vylúčiť vôbec, aby sa znížili príznaky.
Ak fajčíte, riziko rastu koruny.
UŽÍVAJTE len tie lieky, ktoré vám predpísali terapeut alebo gastroenterológ.
Kroneova choroba môže byť chorí v akomkoľvek veku, ale mladí ľudia sú na ňu náchylnejšie.
Ak žijete v meste alebo v priemyselnom mieste, riziko choroby koruny je vyššie.
Pravidelné športy a zdravé jedlo vás budú prínosom.
Hoci najvyššia pravdepodobnosť má najvyššiu pravdepodobnosť, stále môže choroba zasiahnuť akúkoľvek etnickú skupinu.
Získajte denník pre jedlo a napíšte všetko, čo jete každý deň. To pomôže identifikovať produkty, ktoré zvyšujú príznaky, a vylúčiť ich z diéty (pre každého pacienta, budú odlišné).

Upozornenia

Poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako si vezmete všetkých laxatív, pretože aj tie, ktoré sú prepustené bez receptu, môžu byť príliš agresívne pre vaše črevá.
Neužívajte nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín, ibuprofén ("nurofen") alebo naproxen ("NAL`FEN"). Môžu zhoršiť váš stav.
Vezmite antimagénové prípravky s opatrnosťou a len po konzultácii s lekárom, pretože zvyšujú riziko toxického megalónu, život ohrozujúceho v živote zápalu hrubého čreva.