Ako vypočítať aniónovú medzeru

Telo v prírodnom médiu je zaviazané na rovnováhu a rovnováhu. Keď sú uvoľnené vodíkové alebo kyseliny ióny uvoľnené, telo trpí podmienkou považovaný za metabolickú acidózu. Zároveň sa zvyšuje dýchanie a zvýši úroveň plazmy. Na určenie príčin tohto stavu sa používa aniónová medzera. Definuje nemodné anióny, ako sú fosfáty, sulfáty a plazmatické proteíny. Vypočítajte aniónovú medzeru pomocou štandardného vzorca, veľmi jednoduché. Začať, zvážiť krok 1.

Kroky

Časť 1 z 2:
Výpočet aniónového intervalu
  1. Obrázok s názvom Vypočítať Aniónová medzera Krok 1
jeden. Určite hladinu sodíka (Na⁺). Normálny rozsah sodík 135 - 145 Meq / L. Je dôležité poznať úroveň sodíka v váš Limit.Môžete sa naučiť svoju hladinu sodíka jednoduchým prejdením krvi lekárom na analýzu.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 2
    2. V prípade potreby určiť úroveň draslíka. Normálny rozsah draslíka 3.5 - 5.0 mekv / l. Nasleduje všeobecný vzorec, v ktorom nie je potrebné používať úroveň draslíka. Faktom je, že draslík (K⁺) v plazme je príliš malý na to, aby to zvážil.
  • Keďže v našom vzore sa nevyžaduje draslík, môžete tento krok preskočiť.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 3
    3. Určite hladinu chlóru (CL⁻). Normálny chlór rozsah medzi 97 - 107 mekv / l. Úroveň chlóru môžete tiež zistiť odovzdávaním testov.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 4
    4. Určite hladinu bikarbonátov (HCO₃⁻). Normálny rozsah toho 22 - 26 MEQ / L. A opäť je možné určiť to prejdite na potrebnú sériu analýz.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 5
    päť. Naučte sa normálnu referenčnú hodnotu aniónového intervalu. Normálna hodnota aniónovej medzery je 8 - 12 MCV / LAk bez draslíka. Samozrejme, ak sa berie do úvahy draslík, normálny rozsah hodnôt sa zmení na 12 - 16 MEQ / L.
  • Všimnite si, že všetky tieto úrovne elektrolytov sa môžu stanoviť pomocou krvného testu.
  • U žien, počas tehotenstva možno pozorovať iné významy. Diskutujeme o tom v nasledujúcej časti.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 6
    6. Použite tu štandardný vzorec prezentovaný tu na výpočet aniónovej medzery. Existujú 2 vzorce, ktoré môžu byť použité na výpočet aniónovej medzery.
  • Prvý vzorec: aniónový interval = Na⁺ + K⁺ - (CL⁻ + HCO₃⁻). Tento vzorec sa môže použiť, ak je známa hodnota draslíka. Druhý výraz sa však používa častejšie.
  • Druhý vzorec: aniónový interval = Na⁺ - (CL⁻ + HCO₃⁻). Ako vidíte, tu hodnota draslíka zanedbaná. Tento vzorec sa používa častejšie ako iné, ale môžete použiť niektorý z nich v závislosti od vašich preferencií.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 7
    7. Know Zdravie - toto je výsledok. A opakujte normálnu hodnotu 8 - 12 meq / l bez draslíka a 12 - 16 Meq / l berúc do úvahy draslík. Tu máte dva príklady:
  • Príklad 1: Na⁺ = 140, CLI = 100, HCO₃⁻ = 23
    AP = 140 - (98 + 23)
    AP = 24
  • Aniónová medzera sa rovná 24. V dôsledku toho osoba definovala metabolickú acidózu.
  • Príklad 2: Na⁺ = 135, CL⁻ = 105, HCO₃⁻ = 25
    AP = 135 - (105 + 25)
    AP = 5
  • Aniónová medzera sa rovná 5. V dôsledku toho je výsledok normálny a človek netrpí metabolickou acidózou. Výsledok je v prijateľných limitoch 8 - 12 meq / l.
  • Časť 2 z 2:
    Koncepcia aniónového intervalu
    1. Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 8
    jeden. Viete, že aniónový interval existuje v skutočnosti. Aniónový interval (AP) ukazuje rozdiel medzi katiónmi sodíkmi a draslíkmi a chloridmi a bikarbonátovými aniónmi u pacientov, ktorí majú problémy s prácou obličiek a zmeneným duševným stavom - inými slovami, váš indikátor pH. Ktorý je nemeranou koncentráciou aniónov v plazme, ako sú proteíny, fosfáty a sulfáty. To všetko je zložité terminológiu pre vaše telo, ktoré vyrába správne veci v nesprávnych množstvách.
    • Stanovenie hodnôt aniónovej medzery je rozhodujúce v štúdii plynového zloženia arteriálnej krvi. Základným konceptom je, že celkové poplatky z katiónov a aniónov sa musia rovnať vašim telom, aby boli rovnováha.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 9
    2. Získajte sa o význame intervalu aniónu. Toto je hlavný ukazovateľ pre pacientov s problémami s obličkami a gastrointestinálnym traktom. Toto kritérium nemusí nevyhnutne uvádzať jednu podmienku. Ukazuje však nationakomizmus mať niektoré vlastnosti a zužuje vyhľadávaciu oblasť.
  • Aniónový interval detekuje priame spojenie metabolickej acidózy a neštandardného pH vo vašom tele. Rozlišuje príčiny metabolickej acidózy a pomáha potvrdiť výsledky iných štúdií. Opýtajte sa svojho lekára, aby vám pomohol zistiť.
  • Dovoľte mi, aby som napríklad pacient s laktatidózou (kde je hromadenie kyseliny mliečnej.) V tomto prípade sa úroveň sérového hydrogenuhličitanu automaticky zníži (v dôsledku akumulácie kyseliny mliečnej), keď sa vypočíta aniónový interval uvidíte, že sa zvyšuje.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 10
    3. Vedieť, čo očakávať v štúdii. Vzorka séra na výpočet aniónovej medzery sa odoberá z žíl s použitím testovacích rúr pre separáciu séra. Tu je, ako pôjde:
  • Lekársky výskumník alebo laboratórium berie krv z Viedne.
  • Môže vás požiadať o prítomnosť alergií na latexu. Ak máte alergie na latex, budú používať iné materiály, aby sa zabránilo alergickej reakcii.
  • Informujte ich o akýchkoľvek chorobách alebo drogách, ktoré môžu spôsobiť prebytočné krvácanie, alebo psychologické problémy spojené s ostrými predmetmi, ako sú ihliky.
  • Vaše vzorky budú uložené vo vnútri biocodentov a zostávajú v súlade s výskumom. Keď sú všetky vzorky odobraté a všetky výsledky budú prijaté, lekár vás bude obrátiť na diskusiu o výsledkoch.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 11
    4. Vedieť, ako sú výsledky dešifrované. Lekár porovná výsledky diagnózy s vaším vzhľadom, pocitom a príznakmi, ktoré nahláste. Keď sú výsledky získané a sú konečný Váš lekár, ktorý vás musí upozorniť na to, čo budú nasledujúce kroky. Ak doktor verí, že výsledky môžu byť chybné, môže priradiť ďalší výskum na overenie.
  • Skrátená aniónová medzera môže byť korelovaná s rôznymi faktormi, ako je hypoalbuminémii alebo otravy bromidmi. Tento výsledok sa považuje za normálny, ak je pacient vyliečený z diabetickej ketoacidózy alebo sa obnoví po strate bikarbonátov v dôsledku dlhodobej hnačky.
  • Zvýšenie aniónovej medzery môže indikovať laktatacidózu alebo zlyhanie obličiek. Výsledky dekódovania sa môžu líšiť v závislosti od rôznych faktorov a základných podmienok uvedených u pacienta.
  • "Normálny" Aniónový interval pre tehotné ženy je trochu iné. Počas prvého trimestra tehotenstva sa normálna hodnota aniónovej medzery pohybuje od 10 do 20 mmol / l. V druhom a treťom trimestri sa normálny význam znižuje od 10 do 11 na maximálne 18 mmol / l, resp.
  • Obrázok s názvom Vypočítať Anion Gap Krok 12
    päť. Všimnite si, že nemusí existovať žiadne rušenie. Pri užívaní vzoriek sa môžu vyskytnúť chyby a ovplyvňujú laboratórny výsledok. Podmienky, riedenie a objem vzorky má veľký význam pre získanie presných výsledkov. Oneskorenie spracovania zozbieraných vzoriek, dlhodobé vystavenie vzduchu môže viesť k zvýšeniu hladín bikarbonátu, napríklad. Zároveň sa hodnota aniónovej medzera môže znížiť o 2.5 mekv / lNA každý gram / pre koncentráciu albumínu izolovaného z krvi. Lekár musí byť schopný zvážiť takéto faktory (ak im všetkým nebránia).
  • Zvýšenie aniónovej medzery vyžaduje ďalšie štúdie - vrátane analýzy séra na obsah kyseliny mliečnej, analýze krvného testovania, analýza hladín kreatinínu a úrovne ketónov - na odstránenie možných príčin kyselín acidózy.
  • Tipy

    • Výsledkom je aniónová medzera nonsofice za určité podmienky. Zvýšenie alebo zníženie hodnoty môže naznačovať rôzne choroby. Výsledky diagnózy budú korelované s klinickými prejavmi ochorenia a vylúčiť v súlade s vykonanými skúškami testov, aby sa správne diagnostikovať stav pacienta.
    Podobné publikácie