Ako liečiť aseptickú nekrózu: 14 krokov

Aseptická nekróza (AVN) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje od chudobnej (dočasnej alebo trvalej) zásobovania krvi, čo vedie k smrti kostných tkanív. Tento proces môže robiť otvory v postihnutej kosti, ktorá v konečnom dôsledku spôsobuje jeho zničenie. Avn môže byť kdekoľvek v tele, ale najčastejšie sa objavuje na bokoch, kolenách, ramenách a členkoch. Ak vás aseptická nekróza zasiahne alebo vašich známych, pozri. Krok 1 začať účinnú liečbu tohto ochorenia.

Kroky

Časť 1 z 3:

Dávaj na seba pozor

jeden. Spočívať. Zníženie napätia a hmotnosti na postihnutých kostí zníži si silnú bolesť, spomaľuje rýchlosť poškodenia a bude dať telu šancu obnoviť. Okrem fyzickej terapie vynaložte úsilie na minimalizáciu dennej fyzickej námahy.

Možno budete potrebovať pomoc barle alebo chodcov, ak je zasiahnutý kĺb v hipovej časti, kolenný kĺb alebo členok. Zvážte crout možnosť zostať na nohách. Avšak, barle by sa mali používať len na radu vášho fyzioterapeuta.

Obrázok s názvom Treba liečiť avaskulárna nekróza Krok 2

Uzdravenie cvičenia. Musíte sa stretnúť s fyzioterapeutovou, takže vám ukáže určité cvičenia na udržanie alebo zlepšenie vašich pohybov. Úlohou fyzioterapeutov vám pomôže najprv postupne začať chodiť a potom vás postupne odstaviť z barchov. Ako potrebujete, budete musieť vykonať nejaké strečing cvičenia, ktoré môžete urobiť na klinike alebo doma.

Cvičenie bicykel bude tiež užitočné, pretože priame a reverzné ťahy pomôžu celkový stav kĺbov a zvýšený prietok krvi udrží vaše boky a pripojené svaly v tón.

Zlepšenie pohybov a moci pomôžu fyzioterapeutu vybrať si správne cvičenia, ktoré sú pre vás najvhodnejšie, a pomôžu vám vykonať podľa vášho uváženia.

Obrázok s názvom Treba liek Avaskulárna nekróza Krok 3

3. Akupresúra. To je ďalšia užitočná metóda na použitie. Pracuje ako stlačenie určitých oblastí / bodov na tele, ktoré pomáha relaxácii. Porozprávajte sa so svojím fyzioterapeutom o masáži bodov. Môžete si vytvoriť masáž sami, alebo si môžete dohodnúť schôdzku na profesionálov a obrátiť tento deň na skutočné zničenie fyzického napätia.

Okrem toho, pre pokoj a aby sa zabránilo stresu, môžete robiť jogu alebo urobiť masáž (najmä pre zadok, predné / bočné svaly stehna a chrbta). Čím viac ste uvoľnili, tým lepšie sa budete cítiť 24 hodín 7 dní v týždni.

Obrázok s názvom Treba liek Avaskulárna nekróza Krok 4

4. Obmedziť spotrebu alkoholu. Spotreba alkoholu je jedným z rizikových faktorov AVN. Konštantná spotreba alkoholu zhorší vašu pozíciu v súvislosti s zvýšenou hladinou tukových látok v krvi, čo má tendenciu hromadiť a blokovať krvné cievy v postihnutých oblastiach. V prípade potreby obmedzte pohár červeného vína.

Existuje množstvo dôvodov, prečo musíte obmedziť príjem alkoholu alebo hodiť úplne piť. Samozrejme, že jeden pohár vína denne je normálny, ale viac môže spôsobiť poškodenie vášho srdca, orgánov a, samozrejme, vaše kosti. Postarajte sa o svoje telo bez alkoholu.

Obrázok s názvom Treba liek Avaskulárna nekróza Krok 5

päť. Podpora nízkej cholesterolu. Zabezpečiť, aby sme jedli zdravé potraviny, s nízkym obsahom tuku, zabránil sa hydrogenovaným olejom, vyprážaným výrobkom, ako aj znížiť spotrebu pevných tukových mliečnych výrobkov, ktoré môžete nahradiť netučný alebo alternatívne. To ušetrí hladiny cholesterolu minimálne, pomáha vašej krvi a srdci.

Pri pridávaní červeného mäsa do vašej stravy sa uistite, že je každý viditeľný tuk narezaný pred varením.

Konzumujte potravu bohaté omega-3 mastné kyseliny (ryby, vlašské orechy, ľanové semená, sójové bôby, tuniaky a olivový olej). Vyhnite sa vyprážaniu na olivovom oleji, pretože zničí omega-3 kyseliny a všetky užitočné vlastnosti sa stratia.

Obrázok s názvom Treba liek Avaskulárna nekróza Krok 6

6. Vyhnúť sa alebo minimalizovať spotrebu koreniny s vysokým obsahom tuku, ako je olej a majonéza. Vezmite potrebné tuky zo zdravých zdrojov, ako sú surové orechy, rastlinné oleje, ako napríklad olivový olej a studená voda z mrazených rýb, ako je losos a makrely. Jedzte veľa zelenej listovej zeleniny, ovocia a celých zŕn bez oleja, syrov a krémové omáčky.

Ak ste diabetik, uistite sa, že vždy ovládate hladinu cukru v krvi v normálnom rozsahu. Ak ste sa stretli s ostrým zvýšením alebo znížením koncentrácie cukru, poraďte sa s lekárom, pretože diabetes sa považuje za jeden z rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k AVN. Nastavenie úrovne glukózy by mala byť jednou z hlavných priorít, preto dávajte pozor na vaše krmivá a drogy.

Časť 2 z 3:

Získanie lekárskej starostlivosti

jeden. Požiadajte lekára s potrebnými liekmi. Tu sú vedomosti, ktoré musíte byť ozbrojení:

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú predpísané na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu (začervenanie, edém, bolesť). Slávne NSAID v lekárňach sú soli ibuprofénu a diklofenaku (Voltaren alebo Cataflam). Sú k dispozícii v rôznych dávkových a dávkovej forme.

Tablety sa majú užívať, ak je to potrebné (v prítomnosti bolesti), ale zvyčajná dávka je volabovaná 50 mg dvakrát denne po tom, čo jedlo by malo stačiť.

Lieky z osteoporózy, ako je Alendronat (Fosamax), pomoc pri spomaľovaní progresie AVN.

Prípravky cholesterolu sa používajú na zníženie koncentrácie tuku v krvnom obehu spôsobenej kortikosteroidmi. To zabraňuje upchávaniu krvných ciev, čo vedie k AV.

Snívajú krvné prípravky, ako je warfarín, pomáhajú pacientom s poruchami zrážania krvi, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu blokovať cievy.

Obrázok s názvom Treba liečiť avaskulárna nekróza Krok 8

2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o elektrickej stimulácii. Tento proces stimuluje telo na pestovanie nových kostí, aby ich nahradili na poškodenej oblasti. Vykonáva sa počas prevádzky priamo okolo kostí, pomocou elektromagnetických polí množiteľných priamo na kosti alebo elektródy na koži. Toto nie je operácia, ale spravidla sa používa v kombinácii s operáciou.

Ak operácia položí vaše kosti do riadku, potom elektrická stimulácia nastaví pohyb v kruhu. Napriek tomu nie je vhodné pre každého, tak sa poradiť so svojím lekárom, či je to vhodné pre vás.

Obrázok s názvom Treba liek Avaskulárna nekróza Krok 9

3. Zvážte možnosť s operáciou. Viac ako 50% pacientov s NVN bude potrebovať chirurgickú liečbu asi 3 roky po diagnostikovaní diagnostikovania.Váš lekár určí, ktorý typ chirurgickej liečby budete potrebovať. Tu sú podrobnosti:

Hlavná dekompresia. Chirurg odstraňuje časti vnútornej kostnej vrstvy. Cieľom je znížiť tlak vo vnútri, zvýšiť prietok krvi a poskytnúť ďalší priestor na stimuláciu rastu zdravého kostného tkaniva s novými krvnými cievami.

Transplantácia (štep) kosti. Ide o proces transplantácie zdravého kostného oddelenia z inej časti vášho tela na podporu postihnutej oblasti. Ako pravidlo, urobené po hlavnom dekompresii. Zvýšenie zásobovania krvou sa môže uskutočniť nahradením transplantačných ciev, vrátane tepny a žíl.

Perestroika kosti (osteotómia). Toto je, keď chirurg odstráni graf ovplyvnenej kosti nad alebo pod spojom, aby ste znížili zaťaženie. Je účinný pre skoré etapy / malé miesta a odloží spoločný.

Náhrada kĺbov. V neskorších štádiách, keď sú kosti úplne zničené alebo poškodené, a s odmietnutím liekov je poškodený kĺb nahradený umelým, spravidla z plastových alebo kovových častí.

Obrázok s názvom Treba liečiť avaskulárna nekróza Krok 10

4. Comerate postupy fyzioterapie a držte sa im. Po operácii je absolútne nevyhnutné, aby vaše kosti a) uzdravené a b) správne uzdravené. Fyzioterapia (pravidelná) zabezpečí, že sa tieto veci vykonávajú. To je to, čo je ziskové:

Váš fyzioterapeut vám napíše barly, chodcov alebo akékoľvek zariadenia na zníženie hmotnosti na problémovej oblasti. To výrazne urýchľuje proces obnovy.

Váš fyzioterapeut bude fungovať na vašich cvičeniach, aby sa zabránilo deformácii kĺbov a zlepšenie flexibility a mobility. Toto sú veľmi dôležité veci!

Časť 3 z 3:

Pochopenie choroby

jeden. Musíte vedieť, že aseptická nekróza je vlastne. Aseptická nekróza (AVN) alebo osteonekróza je definovaná ako smrť kostného tkaniva v dôsledku nedostatku a straty zásobovania krvi do určitej kosti. Postihnutá kosť bude mať malé medzery, ktoré vo všeobecnosti zdvihnú jeho zničenie. Ak AVN ovplyvňuje kosti v blízkosti kĺbu, povrch kĺbov sa môže zrútiť. Spravidla je kosť a spoločná oblasť s ním je stehno.

AVN sa koná v kostiach s jedným prietokom krvi alebo konečným príchodom tepny (čo znamená ohraničený krvný zásobovanie) na miestach, ako je stehno, rameno, posádka kĺb a nohy kosti. Uzavretie alebo prerušenie jedného prúdu zásobovania krvi k smrti kostného tkaniva a potom sa kolaps kocky sám.
Hoci kostné tkanivo sa regeneruje alebo reprodukuje, rýchlosť zlomeniny kostí je rýchlejšia ako regenerácia. Ak je kosť zničená, rozbije štruktúru kĺbov, ktorá vedie k bolesti. Kortikosteroidy a žiarenie aplikované na kosti môžu prispieť k ďalšiemu progresii AVN.

Obrázok s názvom Treba liek Avaskulárna nekróza Krok 12

2. Musíte poznať rizikové faktory a dôvody. Niektoré dôvody môžu zvýšiť riziko vzniku AVN. Ktorýkoľvek z nasledujúcich faktorov môže viesť k AVN:

Zlomeniny kostí a kĺbov, ktoré môžu prerušiť prietok krvi.

Žiarenie počas liečby rakoviny oslabuje kosti a ovplyvňuje krvné cievy.

Zvýšený tlak vo vnútri kosti spôsobuje, že krvné cievy sa zúžili a sťažujú sa prílevu čerstvej krvi, čo vedie k zlej prívodu krvi.

Spotreba alkoholu v obrovských množstvách (denne niekoľko rokov) prispieva k hromadeniu tukov v krvných cievach a blokuje ich.

Lieky, ako sú kortikosteroidy (prednizolón), s dlhodobým použitím vo vysokých dávkach, môžu zvýšiť riziko AVN choroby. Iné prípravky, ako je bifosfát (liečba osteoporózy), keď sa používajú na dlhú dobu, môžu viesť k vzácnemu štátu nazývanému nekróze čeľuste.

Choroby, ako je diabetes mellitus, HIV / AIDS, kosáčikovitá anémia buniek, transplantácia orgánov a dialýza, môžu viesť k AV.

Obrázok s názvom Treba liečiť avaskulárna nekróza Krok 13

3. Potrebujete vedieť symptomatické. Často AVN chýba, pretože v skorých štádiách táto choroba nemá žiadne príznaky. Prvý príznak sa môže stať bolesťou v postihnutej kosti / spojovej oblasti (bolesť v slabinách, v krku stehna). Tu sú príklady:

Táto bolesť v hre je zhoršená nákladmi, môže byť jemný alebo horší s časom. Bolesť môže byť pokojná av noci.

Chôdza s chromotou môže byť dôsledkom problémov v bedrovej kĺbe a bolesť z tlaku sa bude cítiť na alebo okolo postihnutej kosti.

Pohybové pohyby môžu byť obmedzené a bolestivé. Postihnutý spoj môže byť deformovaný alebo sa stať vymazaným.

Ak je nerv upnutý v oblasti postihnutej kosti alebo kĺbu, svaly pripojené k tomuto nervu môžu byť paralyzované a deformované v priebehu času.

Typicky, príznaky a symptómy vznikajú v neskorších štádiách ochorenia a pacientov, ktorí oslovujú lekárov, keď choroba už pokročila. Bez liečby budú postihnuté spoje zničené päť rokov od začiatku AVN.

Obrázok s názvom Treba liek Avaskulárna nekróza Krok 14

4. Musíte vedieť, ako diagnostikovať. Počas skúšky lekár bude definovať vašu podmienku stlačením oblasti okolo bolesti kríhy, ktorá ju kontroluje na hustote. Možno bude potrebné vykonať určité kroky alebo prijať niektoré ustanovenia tela. To vám pomôže vedieť, ako definovaný pohyb alebo kĺbová pozícia zvýši alebo znižuje bolesť. Ak chcete určiť aktuálny stav a rozhodnúť, či je operácia potrebná, Váš lekár môže vyžadovať:

Röntgen. Zvyčajne to neukazuje nič v počiatočných štádiách, ale neskôr odhaľuje explicitnú zmenu v kostnej tkanive

Ostoscintigrafia. Cez Viedeň sa rádioaktívny materiál pomaly zavádza. Pohybuje sa s krvným obehom, kým nedosiahne jeho cieľ. Obrázok na špeciálnom zariadení zobrazí postihnuté oblasti ako jasné svetlé škvrny. Táto metóda sa bežne používa, keď sú výsledky röntgenového žiarenia normálne.

Magnetická rezonančná tomografia (MRI). Toto je najcitlivejšia metóda v počiatočných fázach AVN, pretože ukazuje akékoľvek chemické zmeny v kostnej dreni a proces obnovenia kostného tkaniva. To sa vykonáva pomocou rádiových vĺn a silného magnetického poľa.

Počítačová tomografia (CT). Tu je jasnejší obraz ako röntgenové a skenovanie kostí. CT určuje stupeň poškodenia kostí v trojrozmernom rozmere.

Biopsia. Ide o postup, v ktorom sa odoberie malé množstvo kostného tkaniva a študuje sa pomocou mikroskopu, aby ste videli vzhľad mikroskopických znakov AVN.

Tipy

Fit Fish, ako je tuniaka a losos, niekoľkokrát týždenne, čím sa zvyšuje spotreba omega-3 non-nasýtených mastných kyselín. Pridanie vlašských orechov a ľanových semien v šaláte, stále sa približuje k zdravej výžive.
Pred prijatím NSAID sa poraďte so svojím lekárom, pretože majú nejaké vedľajšie účinky, vrátane gastrointestinálnych porúch, vracanie, podráždenie, bolesti žalúdka. Odporúčajú sa brať ihneď po jedle, aby sa tieto značky minimalizovali. Pacienti s očkovaním, ochorením obličiek a infarktu myokardu by mali používať NSAID s opatrnosťou.
Imobilizácia postihnutých kĺbov a kostí pomocou pneumatík a žalúzií je potrebná pre niektorých postihnutých. To sa vykonáva na konzultácii s lekárom alebo špecialistom v kosti.
Štúdie Nahlásiť, že kortikosteroidy môžu potlačiť kolaps lipidov a viesť k zvýšeniu ich úrovne v obehu, blokovanie krvných ciev.

Upozornenia

Ak zažívate nepretržitú bolesť v kĺbe, najmä ak sa to stane v mieste, ktoré ste predtým padli alebo zasiahli, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.